康熙二十三年，孝庄72岁后，身体开始明显走下坡路。皇祖母稍有违和，他会不由自主地陷人担忧与恐惧。祖母一旦痊愈，他便如释重负，心喜若狂。

孝庄病危在*，康熙一直服侍在身边，三十五个昼夜衣不解带，寝食俱废。处理完政务，便立即趋至慈宁宫侍疾。为皇祖母遍检方书，亲调药饵。孝庄入睡时，他隔幔静候，席地危坐，一闻太皇太后声息，即趋至榻前，凡有所需，手奉以进。

孝庄心疼孙儿，多次让他回宫休息一下，但康熙执意不肯稍离。就连米粥也准备了三十多种，以供祖母所求。

十二月初一日凌晨，寒风刺骨，玄烨率王公大臣从乾清官出发，步行前往天坛致祭。读祝版时，玄烨跪在坛前，滴泪成冰，在场王公大臣无不感泣。三十四岁的玄烨竟然乞求上苍，以减少他本人的寿命为交换，尽可能地延长孝庄的生命，足见他对孝庄的感情之深，依恋之至。可是，玄烨的赤诚并没有感动上苍，这次不同寻常的天坛之行，未能取得他期望的效果。

由于为祖母延长寿命的愿望未能实现，玄烨从此放弃亲诣天坛求雨的做法，孝庄之死对他产生了巨大的影响。

康熙二十六年冬天，是玄烨一生永难忘怀，感情历程中最痛苦的日子。他平日最为担心，不愿想也不敢想的事，终于发生了。

尽管康熙已有精神准备，但事情真的到来时，仍然难以承受。孝庄逝世后一连十余日，昼夜号痛不止，水浆不入口，以至吐血昏迷。

孝庄弥留之际嘱咐康熙：“你皇祖父梓宫安奉已久，不可为皇祖母再轻动，何况皇祖母不舍得你皇阿玛和你，不想离你们父子太远。就在你皇阿玛孝陵附近选一块儿地安置了皇祖母就行，皇祖母此生就没有遗憾了。”

说完就闭上了眼睛，在闭上眼睛的那一刻她似乎看到了皇太极也看到了多尔衮，他们在向她招手对她微笑。

孝庄自是知道康熙对她的感情，担心康熙过度悲伤，特在遗诏中指出：“惟是皇帝大孝性成，超越千古，恐过于悲痛，宜勉自节哀，以万机为重。其丧制，悉遵典礼，成服后三日，皇帝即行听政。”

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